最近药界茅台恒瑞医药因为高额的营销费用及子公司员工涉及行贿受到关注。
而恒瑞医疗行贿员工行贿之事多次发生。今年1月19日，浙江温州中级人民法院对原温州医科大学附属第一医院麻醉科主任徐旭仲受贿案作出终审判决，由此牵出恒瑞医药。
恒瑞医疗在一审时称这是员工个人行为，与公司无关，但这一说法一直受业界质疑。
在国内，药品同质化严重，同一种药品，数十家、上百家甚至千余家药企生产，医药企业靠营销包括广告费等形式抢夺市场，其中通过多种途径给医生、医疗机构回扣等等就成为药企选择之一。
频陷行贿丑闻
浙江省温州市中级人民法院发布《刑事裁定书（(2020)浙03刑终502号）》对原温州医科大学附属第一医院（简称温医大附一院）麻醉科主任徐旭仲受贿一案做出终审裁定，认定徐旭仲先后三次收受财物合计140万元，构成受贿罪。维持原判，判处其有期徒刑五年，并处罚金30万元；并没收其违法所得140万元，上缴国库。
本案中向徐旭仲行贿的是恒瑞医药旗下营销公司新晨医药员工。判决书显示，2017年1月8日、2018年1月27日、2019年1月22日，新晨医药工作人员孙某、纪某为感谢时任温医大附一院麻醉科主任徐旭仲对新晨医药在该院麻醉科相关药品业务上的关照并希望继续得到关照，先后三次送给被告人徐旭仲40万元、50万元、50万元，合计140万元。
5月12日晚间，恒瑞医药针对该案件发布公告表示，“浙江某医院医生受贿案件中部分证人是我公司的子公司员工。经核实，该事件是子公司员工个人行为，严重违反了公司管理制度，但也反映出公司管理方面存在漏洞。目前，相关人员已离职，子公司责任领导已被调离岗位。公司及公司董事、监事、高管不存在违法违规行为，目前不存在相关诉讼。”
在2017年2月至2019年6月期间，新晨医药销售的酒石酸布托啡诺注射液等5款药品被丽水市中心医院麻醉科使用，在签订采购协议中，江苏新晨公司抬高了每一支药水的采购价格，然后再送给雷某回扣款共计236万元，雷某收受后，将部分回扣上交麻醉科，剩余部分归个人所有。
其中，行贿方涉及到江苏新晨医药有限公司的销售代表徐某、浙南区域经理孙某、浙赣大区经理纪某等人，涉及所送财务超过40万元，涉及回扣款236万元，其中部分回扣款雷李培上交医院麻醉科，部分归个人所有。
然而这只是恒瑞医药销售中涉及的行贿中的一例。
2020年1月，浙江省温州市龙湾区人民法院公布的一份刑事判决书显示，2007年至2019年间，自然人连庆泉利用担任温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院、第二临床医学院副院长、院长的职务便利，为企业和个人在药品、耗材及设备等销售谋取利益，累计受贿220余万元。
细节显示，在2010年至2018年间，连庆泉为新晨医药在药品销售等方面谋取利益，先后10次收受新晨医药区域经理孙某给予的人民币43万元、价值2万元的加油卡、金条一根、2000美元及虎头金饰品等有价物件。
除了新晨医药，另一家销售公司江苏科信医药销售有限公司（以下简称“科信医药”）也被发现涉案行贿医生。
江苏省盐城市大丰区人民法院于2019年12月发布的一份刑事判决书显示，2015年春节至2018年春节期间，被告人姜某利用担任盐城市大丰人民医院药剂科主任的职务便利，在药品采购以及合理用药的监督检查上为科信医药谋取利益，先后7次非法收受该公司大丰地区业务员李某贿送的现金，合计人民币28000元。
仅一个地方医院的一个科室，行贿就需要140万，恒瑞医药如果向全部的有业务医院行贿，那数字将会是多少？
销售背后的行贿魅影
除了庞大的行贿数字，恒瑞医疗庞大的营销费用，也让人触目心惊。
近年来，恒瑞医药营销人员猛增，2016年底为7288名，2019年底达到1.47万名，三年翻了一倍多。与之对应的费用也大幅增长。2019年，公司销售费用高达85.25亿元。
2018年、2019年均超9亿元，2020年上半年疫情下，减少人员流动，其差旅费仍达4.46亿元，同比增长0.72亿元。综上，仅在2018年至2020年前6月，恒瑞医药差旅费合计达到22.56亿元，而在2020年疫情最为严重的期间不降反增。
销售费用明细中，恒瑞医药在2019年学术推广、创新药专业化平台建设等市场费用的开支达到近75亿元，差旅费达到9亿元。而恒瑞医药把学术推广和创新药专业化平台建设的费用放在一起核算，外界难以一时看明白，但这背后的因素一直受到怀疑。
2019年，恒瑞医药（600276.SH）仅在开会和推广支出上就花费了75.26亿元，差旅费支出9.09亿元。二者合计占当期销售费用的98.94%，是公司营业收入的36.22%。这样的情况在其他医药公司也存在，是否在这里面包含变相行贿专家和医生的情形，难免让人怀疑。
其实，除了差旅费这个包装，市场费用、会务费、业务（招待）费等会计名目都可用来包装回扣行贿。子公司为了多卖药而进行的回扣行贿行为，拉高了销售费用。
有报道转引专家的话指出：“学术推广说白了就是‘重金堆砌’消费渠道，这里向来是商业贿赂的高发区。”
